Добовий моніторинг артеріального тиску (Холтер АТ)

Аналіз артеріального тиску є звичною частиною більшості призначень лікаря. Скринінг артеріального тиску є важливою частиною вашого загального стану здоров’я. 

Дослідження рекомендоване людям: 

• які виявили у себе підвищення тиску (під час профогляду або при випадковому вимірюванні)
• мають різкі коливання артеріального тиску
• які перенесли інсульт
• які мають фактори ризику високого кров’яного тиску, наприклад ожиріння та діабет
• які мають аневризму судин мозку чи аорти
• у вагітних з синдромом підвищеного тиску
• які страждають тривожним синдромом

Хороша ідея вести журнал артеріального тиску вдома, наприклад вимірювати вранці та ввечері. Домашнє спостереження за артеріальним тиском не замінює відвідування лікаря.

На жаль серцево – судинні захворювання є лідерами у світі серед причин смерті, левову частку з них займають саме хвороби високого тиску крові. До таких хвороб відносять: мозковий інсульт, аневризма судин головного мозку, інфаркт серця, ниркова недостатність, діабет, зниження зору, гіпертонічне серце та як наслідок аритмія серця, атеросклероз судин (особливо в місцях з підвищеним турбулентним током крові – сонні артерії, аорта, ниркові артерії), аневризма аорти, імпотенція у чоловіків і ін. Тому однозначно можна зауважити, що попередження ускладнень гіпертонії є значно простішим завданнями чим боротьба з ускладненнями. Різноманітність сучасних препаратів дозволять підібрати індивідуальну терапію кожному пацієнту.

Аналіз артеріального тиску простий, швидкий і, як правило, безболісний. Однак манжета від артеріального тиску стискає вашу руку, поки вона надувається. Деякі люди вважають це трохи незручним. Відчуття триває лише кілька секунд.

Зазвичай для проведення добового моніторування артеріального тиску не потрібна спеціальна підготовка. Але наступні кроки можуть допомогти лікарю отримати найбільш точні вимірювання: 

• за 30 хвилин до тесту не паліть, не займайтесь спортом та не пийте напої з кофеїном. Такі заняття збільшують пульс і артеріальний тиск;
• одягніть сорочку (футболку чи кофту) з ширшим рукавом, щоб манжету від артеріального тиску можна було легше розмістити навколо вашої руки;
• повідомте лікаря про ліки, які ви приймаєте. Деякі препарати можуть впливати на артеріальний тиск.

Під час запису на ДМАТ лікар дасть рекомендації стосовно проведення діагностики та оцінить протипокази.

Встановлення / зняття апарата триває 10-15 хвилин. Орієнтовний загальний час перебування у лікаря – 30-40 хвилин, оскільки є процес підготовки до тесту та аналізу результатів після зняття. Носити апарат ДМАТ необхідно 24 (або 48) годин.

• Підбираємо розмір манжети, в залежності від розміру плеча
• накладаємо манжету на руку де артеріальний тиск вище. Сучасний монітор має невеликий розмір та кріпиться до манжети
• перевіряємо точність вимірювання, переносимість пацієнтом стискання руки
• розповідаємо, як вести себе під час дослідження;
• призначаємо час повторного візиту в клініку, як правило, через 24-48 годин;
• відпускаємо додому чи на роботу.

Ваш лікар повідомить вам результати вашого артеріального тиску у вигляді протоколу обстеження де буде детальний розбір отриманих показників. Артеріальний тиск вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (мм.рт.ст.). Показники артеріального тиску складаються з двох цифр: верхнє число (систолічний тиск) – це тиск крові, сформований в момент скорочення серця; нижнє число (діастолічний тиск) – це тиск сформований усіма артеріальними судинами тіла під час розслаблення серця.

Для уточнення діагнозу рекомендовано також проведення ЕКГ та ЕХО серця. Це дасть можливість лікарю зрозуміти рівень змін у серці викликаних гіпертонією.